Еще в самом начале пандемии коронавирусной инфекции, когда было мало информации о самом вирусе, его воздействии на организм и последствиях заболевания, его опасность недооценивалась. Сейчас медики всего мира едины во мнении: коронавирусная инфекция ассоциирована не только и не столько с нарушениями дыхательной системы, но и с дисфункцией других органов и систем. Вирус повреждает внутреннюю оболочку сосудов (эндотелий), что пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему, сердце, почки, нервную систему, желудочно-кишечный тракт. Зачастую у пациентов с Covid-19 повышается вязкость крови, что может приводить к инфарктам и инсультам.
Об опыте реабилитации пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции рассказали в ходе вебинара «Актуальные вопросы реабилитации пациентов после Covid-19. Опыт Медси» эксперты Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, и профилактики тяжелых осложнений в случае инфицирования. Вебинар прошел с участием обширной интернет-аудитории - 244 участника из 5 стран и порядка 100 российских городов.
Выступая с докладом «Профилактика тяжелого течения и реабилитация после ковидной инфекции», председатель Ученого совета ГК Медси, научный руководитель Клинико-диагностического центра Медси на Белорусской, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ на Белорусской, доктор медицинских наук, профессор Геннадий Александрович Коновалов рассказал об опыте работы Клинико-диагностического центра Медси на Белорусской как «нековидной» клиники в период пандемии.
Еще задолго до начала пандемии, 5 февраля 2020 г., академик РАН, вице-президент ЮНЕСКО, член Ученого Совета Медси Чучалин Александр Григорьевич выступил с докладом «Пневмония. Актуальные проблемы современной медицины» на заседании Ученого Совета и впервые рассказал о коронавирусной инфекции, ее основных симптомах и опыте китайских врачей в борьбе с ней. 28 февраля 2020 г. новые факты о неизвестной ранее инфекции сообщила в своем докладе «Новая коронавирусная инфекция Covid-19» д.м.н., профессор, главный инфекционист Медси, один из ведущих российских экспертов в этом направлении Шестакова Ирина Викторовна.
Как только в России были отмечены первые случаи заболевания, в начале марта 2020 г. в КДЦ на Белорусской был создан оперативный штаб по противодействию новой коронавирусной инфекции, мерам профилактики, диагностики и лечения, защите персонала. Штаб возглавила профессор И.В.Шестакова.
В КДЦ на Белорусской был открыт инфекционный бокс с отдельным входом для больных с температурой и с признаками ОРВИ, разработана безопасная маршрутизация пациентов с подозрением на коронавирусную пневмонию. В КДЦ Медси на Белорусской впервые в Группе компаний стали использоваться тесты на антитела к Covid-19, имеющие 100% специфичность.
Терапевтическая и инфекционная служба и отделение лучевой диагностики были переведены на круглосуточный режим работы. С марта начато плановое тестирование пациентов и работников КДЦ Медси на Белорусской на коронавирусную инфекцию методом ПЦР и с помощью определения уровня антител. Были предприняты беспрецедентные меры по обеспечению безопасности персонала клиники. «С момента начала работы и до настоящего времени наша концепция в диагностике и лечении Covid-19 совершенствовалась по мере появления новых знаний об этом заболевании», - рассказал Геннадий Александрович.
20 июля 2020 г. под руководством профессора Коновалова в Клинико-диагностическом центре Медси на Белорусской был открыт Центр диагностики нарушений у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, и профилактики тяжелых осложнений в случае инфицирования. В создании Центра приняли участие видные российские ученые, научные деятели. Пациенты Центра, перенесшие коронавирус, могут получить здесь профильную помощь высококвалифицированных специалистов и пройти клиническую реабилитацию после перенесенного заболевания. Среди задач Центра — оказание высококвалифицированной консультативной, диагностической и лечебной помощи лицам, нуждающимся в выявлении нарушений после инфицирования Covid-19, уточнении диагноза, лечении, реабилитации и профилактике тяжелых осложнений в случае инфицирования.
Руководителем Центра стала заместитель главного врача по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности КДЦ Медси на Белорусской, врач-пульмонолог, терапевт, кандидат медицинских наук Мария Михайловна Петина.
На заседании Ученого Совета Медси были утверждены две программы Check-up: для диагностики факторов, отягощающих течение болезни, и для диагностики нарушений, вызванных перенесенной коронавирусной инфекцией.
Программа «Профилактика тяжелого течения Covid-19» предполагает выявление факторов риска у пациентов с сопутствующими хроническими патологиями – сердечно-сосудистыми, эндокринными и другими, чтобы в случае заражения течение заболевания проходило легче и с минимальным количеством осложнений. Цель этой программы – диагностика нарушений, которые могут осложнить течение вирусной инфекции, вызвать тяжелые осложнения. Check-up диагностика факторов, отягощающих течение болезни, позволяет в течение 2-3 часов выявить факторы, осложняющие течение коронавирусной инфекции, по нескольким направлениям: неврология, кардиология, гастроэнтерология, нефрология, пульмонология, эндокринология, иммунология.
В числе мер профилактики - вакцинация пациентов из групп риска от пневмококка, гриппа, регуляция системы свертываемости и вязкости крови, коррекция дислипидемии, нормализация уровня витаминов, устранение дисфункции эндотелия сосудов, коррекция нарушений иммунитета. По словам Геннадия Александровича, вакцинацию от пневмококка в обязательном порядке прошли все сотрудники клиники в целях защиты персонала от заражения. И уже второй месяц в клинике проводится вакцинация от Covid-19.
Особое внимание уделяется пациентам с гиперферритинемией, низким уровнем витаминов – в таких случаях им в профилактических целях назначается Лаеннекотерапия.
Программа «Диагностика и реабилитация нарушенных функций организма, вызванных короновирусной инфекцией» ориентирована на то, чтобы определить, какие функции и органы пострадали при инфицировании, и оказать медицинскую помощь. Цель программы – клиническая реабилитация выявленных нарушений у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции Covid-19 и профилактика тяжелого течения. Реабилитация выявленных нарушений у профильных специалистов заключалась в проведении Лаеннекотерапии, коррекции дислипидемии, вакцинации от пневмококка, гриппа, Covid-19.
У больных, перенесших Covid, чаще всего наблюдаются симптомы в виде нарастания количества энтеритов, диареи, поражений желудочно-кишечного тракта, затяжной слабости, выпадения волос.
В сутки в КДЦ Медси на Белорусской принимают до 4 тысяч пациентов в сутки. В клинике сегодня работают 728 врачей, из них за весь 2020 год заболели коронавирусом 140 человек (23 мужчины и 117 женщин), что составило 19 % от всех работающих. Трое уже заболели повторно, 11 человек были госпитализированы с пневмониями. Амбулаторно пролечено 129 человек, выявлено 28 сотрудников, перенесших заболевание бессимптомно. До пандемии было привито от пневмококка 24 % медицинских работников и от гриппа – 76 %.
Среди медицинского персонала инфекционного блока КДЦ Медси на Белорусской отмечался низкий уровень заболеваемости Covid-19. Из 32 сотрудников – всего 15% заболевших.
Геннадий Александрович особо отметил роль полипептидной терапии, в частности, препарата «Лаеннек» в качестве эффективной и безопасной профилактики тяжелых осложнений после коронавируса. Начало плацентарной терапии было положено более 85 лет в нашей стране академиком В.П.Филатовым. Он, используя этот метод в офтальмологии, отметил у пациентов излечение различных сопутствующих заболеваний внутренних органов.
В 1941 г. академик В.П. Филатов был удостоен Сталинской премии первой степени за выдающиеся достижения в области пересадки роговицы и тканевой терапии. В 1951 году Министерством здравоохранения Советского Союза был издан приказ № 100 «О широком внедрении тканевой